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大陸醫管風向球
2018 JUN / 29 四升一降!大陸醫療品質技術能力雙提升 2018年6月8日,大陸衛生健康委員會發布《2017年國家醫療服務與質量安全報告》。《報告》顯示,大陸醫療資源供給持續增加,患者異地就醫區域性集中趨勢略有好轉,醫療質量安全狀況基本穩定,住院死亡率穩定在較低水平,常見病種診療水平穩中有升。《報告》提示,住院病歷首頁質量仍需提升,醫院獲得性指標等部分關鍵質量指標變化、民營醫院醫療質量需要重點關注,醫療質量管理與控制體系建設需要進一步加強。

大陸衛生健康委員會醫政醫管局副局長郭燕紅在解讀報告時,將大陸醫療質量變化趨勢總結為「四升一降」。

一升是醫療資源供給持續增加。2017年大陸醫療衛生機構總診療人次數為81.8億,較2016年增加3.2%,出院人次數約為2.44億,較2016年增加7.5%。

二升是部分專科、重點病種和手術診療質量穩中有升。胸外科、心臟大血管外科和神經外科等傳統高風險手術科室中低風險組死亡率分別從2013年的0.16%、0.15%、0.14%,下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%。腦卒中復發率從2006年的16%下降到2017年的5.3%,男性腦卒中(年齡標化)1994年~2013年死亡率下降18.9%,女性下降24.9%,大陸腦卒中死亡率近年來已經出現了拐點。

三升是臨床合理用藥水平不斷提升。以抗菌藥物為例,大陸門診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%下降到2017年的7.7%,下降了11.7個百分點。住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%,下降了30.5個百分點。

四升是醫療服務效率有所提升。2017年,三級和二級醫院平均住院日分別為9.8天和8.7天,較2016年分別下降0.3天和0.1天,實現5年連續下降。

一降是住院患者死亡率持續下降,並穩定在較低水平。三級公立綜合醫院住院患者總死亡率由2014年的0.74%下降至2016年的0.67%,實現連續3年下降。

在醫療技術能力提升方面,近年來大陸衛生健康委員會按照「抓重點、補短板、強弱項」的思路,從醫療服務供給側改革入手,不斷加大資金投入,努力提升以醫療技術水準為核心的專科服務能力,增加優質醫療資源總量。

【文章來源:大陸衛健委】/【聯新電子報第台灣第一百三十四期】